Разрывы сетчатки

Разрывы сетчатки представляют собой нарушения тканей сетчатки глаза, которые обычно приводят к ее отслоению.

В местах разрывов сетчатки под неё начинает просачиваться жидкость, образуя между сосудистой оболочкой и сетчаткой своеобразные карманы, заполненные этой жидкостью. В результате зрение ухудшается, а сетчатка постепенно отслаивается от сосудистой оболочки.

ВИДЫ РАЗРЫВОВ СЕТЧАТКИ

- клапанные разрывы (при плотном сращении сетчатки со стекловидным телом)

- дырчатые разрывы (обычно возникают при периферических дистрофиях сетчатки)

- отрывы сетчатки от зубчатой линии (возникают при нарушении нормального контакта сетчатки с зубчатой линией, обычно после травмы или сильного сотрясения)

- макулярные разрывы (возникают при плотном сращении стекловидного тела с сетчаткой в ее центральной зоне (макуле)

ПРИЧИНЫ РАЗРЫВОВ СЕТЧАТКИ

Разрывы в сетчатке возникают в результате ее натяжения со стороны стекловидного тела при их плотном контакте. Например, при близорукости (миопии) стекловидное тело имеет неправильную вытянутую форму, вследствие чего натяжение сетчатки усиливается, и могут возникнуть разрывы. С возрастом объем стекловидного тела может уменьшаться, что опять же влечет за собой чрезмерное натяжение сетчатки.

К факторам риска разрывов сетчатки относят:

- близорукость (миопия)

- физические нагрузки (поднятие тяжестей, прыжки, резкие наклоны)

- стресс

- повышенное давление

- травмы головы

- травмы глаз

- старение организма

СИМПТОМЫ РАЗРЫВОВ СЕТЧАТКИ

В большинстве случаев сами разрывы сетчатки протекают практически бессимптомно, а первые заметные симптомы появляются уже при начавшемся процессе отслоения сетчатки или стекловидного тела:

- «мушки» перед глазами

- затуманивание зрения

- образование «слепых полей»

- снижение остроты зрения

- темная завеса перед глазами

ДИАГНОСТИКА РАЗРЫВОВ СЕТЧАТКИ

Офтальмологический осмотр при помощи целевой лампы, исследование глазного дна (офтальмоскопия), ультразвуковое исследование.

ЛЕЧЕНИЕ РАЗРЫВОВ СЕТЧАТКИ

Поскольку разрыв сетчатки может привести к ее отслойке, необходимо начать лечение как можно быстрее. Если отслоение сетчатки еще не произошло или оно незначительное, используют лазерную коагуляцию или криохирургию.

Лазерная коагуляция. Разрывы сетчатки как бы пломбируются с помощью лазера. Лазером наносятся точечные ожоги по краю разрыва. При этом образуются рубцы, прикрепляющие края разрыва и препятствующие проникновению и скапливанию жидкости под сетчаткой. Замораживание (криохирургия). Под местной анестезией проводится замораживание задней стенки глаза за участком разрыва сетчатки, в результате образуются рубцы, пломбирующие края разрыва.

ПРОФИЛАКТИКА РАЗРЫВОВ СЕТЧАТКИ

Избегайте чрезмерных физических нагрузок, защищайте глаза от воздействия ультрафиолета, обращайте внимание на малейшие симптомы.