Разрывы сетчатки представляют собой нарушения тканей сетчатки глаза, которые обычно приводят к ее отслоению.
В местах разрывов сетчатки под неё начинает просачиваться жидкость, образуя между сосудистой оболочкой и сетчаткой своеобразные карманы, заполненные этой жидкостью. В результате зрение ухудшается, а сетчатка постепенно отслаивается от сосудистой оболочки.
ВИДЫ РАЗРЫВОВ СЕТЧАТКИ
- клапанные разрывы (при плотном сращении сетчатки со стекловидным телом)
- дырчатые разрывы (обычно возникают при периферических дистрофиях сетчатки)
- отрывы сетчатки от зубчатой линии (возникают при нарушении нормального контакта сетчатки с зубчатой линией, обычно после травмы или сильного сотрясения)
- макулярные разрывы (возникают при плотном сращении стекловидного тела с сетчаткой в ее центральной зоне (макуле)
ПРИЧИНЫ РАЗРЫВОВ СЕТЧАТКИ
Разрывы в сетчатке возникают в результате ее натяжения со стороны стекловидного тела при их плотном контакте. Например, при близорукости (миопии) стекловидное тело имеет неправильную вытянутую форму, вследствие чего натяжение сетчатки усиливается, и могут возникнуть разрывы. С возрастом объем стекловидного тела может уменьшаться, что опять же влечет за собой чрезмерное натяжение сетчатки.
К факторам риска разрывов сетчатки относят:
- физические нагрузки (поднятие тяжестей, прыжки, резкие наклоны)
- стресс
- повышенное давление
- травмы головы
- старение организма
СИМПТОМЫ РАЗРЫВОВ СЕТЧАТКИ
В большинстве случаев сами разрывы сетчатки протекают практически бессимптомно, а первые заметные симптомы появляются уже при начавшемся процессе отслоения сетчатки или стекловидного тела:
- затуманивание зрения
- образование «слепых полей»
- снижение остроты зрения
- темная завеса перед глазами
ДИАГНОСТИКА РАЗРЫВОВ СЕТЧАТКИ
Офтальмологический осмотр при помощи целевой лампы, исследование глазного дна (офтальмоскопия), ультразвуковое исследование.
ЛЕЧЕНИЕ РАЗРЫВОВ СЕТЧАТКИ
Поскольку разрыв сетчатки может привести к ее отслойке, необходимо начать лечение как можно быстрее. Если отслоение сетчатки еще не произошло или оно незначительное, используют лазерную коагуляцию или криохирургию.
Лазерная коагуляция. Разрывы сетчатки как бы пломбируются с помощью лазера. Лазером наносятся точечные ожоги по краю разрыва. При этом образуются рубцы, прикрепляющие края разрыва и препятствующие проникновению и скапливанию жидкости под сетчаткой. Замораживание (криохирургия). Под местной анестезией проводится замораживание задней стенки глаза за участком разрыва сетчатки, в результате образуются рубцы, пломбирующие края разрыва.
ПРОФИЛАКТИКА РАЗРЫВОВ СЕТЧАТКИ
Избегайте чрезмерных физических нагрузок, защищайте глаза от воздействия ультрафиолета, обращайте внимание на малейшие симптомы.
![]() |