Ангиопатия сетчатки

 Ангиопатия сетчатки – поражение кровеносных сосудов сетчатки глаза, вызванное расстройством нервной регуляции или затруднением притока (оттока) крови. Ангиопатия является результатом заболеваний, которые поражают сосуды во всем организме, и обычно развивается сразу на обоих глазах.

ВИДЫ АНГИОПАТИИ СЕТЧАТКИ

- гипертоническая ангиопатия

Возникает вследствие гипертонической болезни. Наблюдаются неравномерные сужения артерий на глазном дне и расширение, точечные кровоизлияния в глазном яблоке. При запущенной ангиопатии видоизменяются ткани сетчатки. На начальной стадии ангиопатии глазное дно может вернуться в норму при устранении гипертонии.

- диабетическая ангиопатия

Возникает при отсутствии своевременного лечения сахарного диабета. Выделяют микроангиопатию (истончение стенок капилляров) и макроангиопатию (истончение более крупных сосудов). При развитии диабетической ангиопатии утолщаются базальные мембраны и засоряются стенки сосудов, что может привести к их закупорке. Ухудшается также микроциркуляция крови, следствием чего могут стать гипоксия (недостаток кислорода) тканей, множественные кровоизлияния и значительное снижение зрения.

- гипотоническая ангиопатия

Представляет собой значительное расширение артерий и пульсацию вен. Сосуды при этом выглядят извитыми.

- травматическая ангиопатия

Возникает при сдавливании грудной клетки или травмах шейного отдела позвоночника и головного мозга.

- юношеская ангиопатия

ПРИЧИНЫ АНГИОПАТИИ СЕТЧАТКИ

- сахарный диабет

- шейный остеохондроз

- травмы

- повышенное внутричерепное давление

- болезни крови

- курение

- нарушение нервной регуляции

- пожилой возраст

- артериальная гипертензия

- врожденные особенности строения стенок сосудов (телеангиоэтазия)

- системные васкулиты, имеющие аутоиммунный характер

СИМПТОМЫ АНГИОПАТИИ СЕТЧАТКИ

- ухудшение зрения или его потеря

- затуманивание зрения

- появление крови в моче

- боли в ногах при ходьбе

- частые носовые кровотечения

ДИАГНОСТИКА АНГИОПАТИИ

Диагностируется ангиопатия на офтальмологическом осмотре. Выслушиваются жалобы пациента и назначаются специальные диагностические исследования: ультразвуковое исследование сосудов, осмотр глазного дна с помощью компьютерной диагностики, рентгенологическое исследование, магнитно-резонансная томография.

ЛЕЧЕНИЕ АНГИОПАТИИ

Назначаются препараты, улучшающие микроциркуляцию крови в сосудах глазного яблока (Эмоксипин, Трентал, Солкосериал, Милдронат), а также витамины.

В зависимости от вида ангиопатии лечение имеет свои особенности.

При лечении диабетической ангиопатии пациенту показана специальная низкоуглеводная диета, а также умеренные физические нагрузки, способствующие потреблению сахара мышцами и улучшающие работу сердечно-сосудистой системы.

При лечении гипертонической ангиопатии нормализуется артериальное давление, снижается уровень холестерина.

Таким образом, в ходе лечения ангиопатии сетчатки главный упор делается на лечение вызвавшего ее заболевания.

Улучшить состояние больного при ангиопатии можно с помощью физиотерапевтических методов (лазерное облучение, иглорефлексотерапия, магнитотерапия).