Бельмо, или лейкома

бельмо или лейкома

 Бельмо (лейкома) – это рубцовое помутнение роговицы глаза  вследствие ее повреждения, воспалительного или язвенного процесса.

 В ходе рубцевания роговица теряет свою прозрачность, а, следовательно,  и способность пропускать свет. Роговица с бельмом становится  фарфорово-белого цвета, затем со временем в бельмо прорастают  кровеносные сосуды и происходит его жировое перерождение,в  результате чего бельмо приобретает желтоватый оттенок.

 Качество зрения при бельме зависит от его местоположения на роговице и  размера. Бельмо, расположенное напротив зрачка, сильно снижает зрение (иногда до слепоты). Бельмо на периферии роговицы может практически не влиять на зрение.

 

ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ БЕЛЬМЕ (ЛЕЙКОМЕ)

Поверхность бельма, которое образовалось в результате язвы роговицы или механических повреждений, обычно неровная, роговица в области бельма часто оказывается истонченной. К тому же иногда роговица оказывается спаянной с радужкой, что приводит к деформации зрачка, развитию вторичной глаукомы.

Ухудшение зрения в результате бельма (лейкомы) влечет за собой целый ряд осложнений: сильную близорукость, спазм аккомодации (непроизвольные сокращения ресничной мышцы), аккомодативную и мышечную астенопию, косоглазие, непроизвольное дрожание глаз (нистагм).

 

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ БЕЛЬМА (ЛЕЙКОМЫ)

- кератиты

- травмы роговицы (ранения, ожоги)

- операции на глазу

- врожденные помутнения роговицы

- заболевания конъюнктивы

 

ВИДЫ БЕЛЬМ (ЛЕЙКОМЫ)

По форме выделяют такие виды лейкомы, как облачко, пятно, собственно рубец (бельмо) и др.

Кроме этого, бельмо бывает врожденным или приобретенным.

Врожденное бельмо возникает у человека в процессе внутриутробного развития под влиянием вирусов и бактерий, в результате которых поражается роговица глаза.

Приобретенное бельмо появляется после рождения под влиянием вышеперечисленных факторов (см. ПРИЧИНЫ) и встречается намного чаще, чем врожденное.

 

ДИАГНОСТИКА БЕЛЬМА (ЛЕЙКОМЫ)

Бельмо диагностируется при офтальмологическом осмотре с помощью щелевой лампы, которая позволяет детально рассмотреть бельмо и определить его глубину. Кроме этого, проводится офтальмоскопия (осмотр глазного дна с помощью специальных инструментов), которая помогает выявить степень прозрачности бельма и проверить рефлекс с глазного дна.

 

ЛЕЧЕНИЕ БЕЛЬМА (ЛЕЙКОМЫ)

Самый эффективный метод лечения бельма – хирургический – кератопластика. Операция довольно сложная и заключается в замене поврежденного участка роговицы. Используется как донорский материал, так и специальный роговичный трансплантат. Выполняется операция амбулаторно под общей или местной анестезией.

В зависимости от особенностей роговицы реабилитационный период может занять до года. В течение этого времени пациент должен постоянно наблюдаться у офтальмолога.

Прогноз при кератопластике обычно благоприятный.

Медикаментозное лечение проводится при остаточных воспалительных процессах в роговице. Выбор лекарственных препаратов основывается на причине заболевания: противотуберкулезные, противовирусные препараты, которые могут приводить к небольшому просветлению бельма, но не излечивают его полностью.

 

ПРОФИЛАКТИКА возникновения бельма (лейкомы) заключается в своевременном лечении повреждений роговицы и воспалительных процессов на ней.

Поделитесь в социальных сетях
Google+