Заворот века

энтропион заворот векаЗаворот века (энтропион) – это заболевание, при котором край века с ресницами заворачивается внутрь. При этом завернутое веко и ресницы на нем контактируют с роговицей и конъюнктивой глаза, вызывая его раздражение и покраснение.

Обычно энтропион происходит на нижнем веке. Нижнее веко более уязвимо к развитию заболевания, поскольку хрящ, который отвечает за его форму и эластичность, в 2 раза меньше аналогичного хряща, поддерживающего верхнее веко.

Чаще всего заворот века наблюдается у пожилых людей, однако может произойти и по причинам, не связанным с возрастом.

 

СИМПТОМЫ ЗАВОРОТА ВЕК

- раздражение и покраснение глаза, вызванное трением века и ресниц о роговицу и конъюнктиву

- боль в глазу при моргании

- ощущение инородного тела, песка в глазу

- слезотечение

- светобоязнь

- жжение, зуд

- помутнение роговицы

- ухудшение зрения

- воспалительные инфекционные процессы в глазу

 

ВИДЫ И ПРИЧИНЫ ЗАВОРОТА ВЕК

В зависимости от причины, послужившей развитию заворота век (энтропиона), выделяют следующие формы данной болезни:

- Старческий заворот века

Из названия понятно, что данный вид заворота века возникает у пожилых людей. С возрастом мышцы, удерживающие веко ослабевают, а кожа растягивается и обвисает. Старческий энтропион почти всегда захватывает только нижнее веко и часто проявляется на обоих глазах одновременно. С течением времени он становится все более выраженным.

- Врожденный заворот века

Вызывается генетическим нарушением строения глазного яблока (например, его недостаточным размером) и окружающих мышц, которые должны фиксировать положение века. Может быть как на нижнем, так и на верхнем веке.

- Рубцовый заворот века

Развивается постепенно вследствие травм и ожогов глаз, которые приводят к образованию рубцов между веком и конъюнктивой, а также вследствие тяжелых воспалительных процессов конъюнктивы. Причиной данного вида заворота век может послужить также укорочение круговой мышцы и «подтяжка» лица.

- Паралитический заворот века

Возникает в результате паралича круговой мышцы (например, из-за травмы, опухоли или как осложнение при параличе Белла). Данная форма энтропиона характерна для нижнего века.

- Механический заворот века

Вызывается осложнениями различных опухолей век или глазного яблока, в результате которых опухолевые клетки прорастают в ткани века, вызывая механическое воздействие и возникновение заворота.

 

ДИАГНОСТИКА ЗАВОРОТА ВЕК

Признаки заворота век видны невооруженным глазом, поэтому заболевание диагностируется при обычном офтальмологическом осмотре. Для более детального изучения степени повреждения роговицы ресницами может быть проведен осмотр с помощью щелевой лампы.

 

ЛЕЧЕНИЕ ЗАВОРОТА ВЕК

Лечить заворот век (энтропион) следует не только из косметических соображений. Заболевание оказывает довольно негативное влияние на состояние глаза и качество зрения. Иногда заворот века может приводить к язве роговицы, вплоть до ее полного разрушения.

Лечение заворота века проводится, основываясь на форме данной болезни. Самый эффективный способ лечения – хирургический (наложение швов, оттягивающих веко, иссечение узкой полоски кожи века, рассечение круговой мышцы глаза и т.д.).

При старческом, врожденном и рубцовом энтропионах главная задача оперативного лечения состоит в обеспечении правильного смыкания глаз при моргании. Важно обеспечить естественное положение века относительно глазного яблока.

При механическом завороте века лечение начинается с опухоли, его вызвавшей, а затем проводится операция по устранению самого заворота.

Временным способом борьбы с заворотом нижнего века может послужить пластырь, который наклеивается таким образом, чтобы оттягивать веко вниз, не давая ему возможности завернуться внутрь. Тем самым пластырь препятствует контакту ресниц с роговицей и конъюнктивой глаза. Если заворот века небольшой, возможно его полное излечение с помощью пластыря.

С целью защиты поверхности глазного яблока от ресниц также применяются мягкие контактные линзы, которые служат своего рода «щитом» против царапания роговицы глаза ресницами.

На период лечения заворота века пациенту могут быть прописаны препараты, улучшающие восстановление роговицы (эпителизирующие препараты в виде гелей,  кератопротекторы), а также увлажняющие капли.

 

В большинстве случаев ПРОГНОЗ лечения заворота века (энтропиона) благоприятный. Рецидивы случаются в основном у пожилых людей (старческий заворот века).

Поделитесь в социальных сетях
Google+